¿Qué es CalAIM?
California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) es una iniciativa de varios años del Departamento de Servicios de Atención Médica (DHCS) para mejorar la calidad de vida y los resultados en la salud de los individuos con Medi-Cal al implementar un sistema de atención amplio, además de reformas de programa y pago en todo el programa Medi-Cal. La iniciativa CalAIM utiliza el programa Medi-Cal para ayudar a abordar los desafíos multifacéticos que enfrentan los residentes más vulnerables de California, como los individuos que sufren la falta de hogar, el acceso a la atención de la salud conductual, los niños con necesidades de atención complejas, el número creciente de población involucrada con la justicia con necesidades médicas importantes y una cantidad cada vez mayor de adultos mayores.
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Los tres objetivos principales de CalAIM son:
Identificar y gestionar la necesidad y el riesgo del miembro a través de abordajes integrales para la asistencia de la persona y la atención de determinantes sociales de la salud.
Pasar Medi-Cal a un sistema más consistente e integral al reducir la complejidad e incrementar la flexibilidad.
Mejorar la calidad de los resultados, reducir las disparidades de salud e impulsar la transformación e innovación del sistema de atención a través de iniciativas basadas en valor, modernización de sistemas y reforma en los pagos.
